(dit formulier alleen invullen en terugzenden als u de overeenkomst wilt herroepen)
Aan Druantia, Berlarij 98 bus 1, 2500 Lier, België, info@druantia.be
Ik deel u hierbij mede dat ik onze overeenkomst betreffende de verkoop van de volgende producten herroep.
Ordernummer:
Product(en):
Besteld op:
Ontvangen op:
Mijn naam:
Mijn adres:
Datum:
Handtekening